Cắt bao quy đầu là gì?

Bao quy đầu che phủ đầu dương vật khi dương vật ở trạng thái mềm. Khi dương vật cương cứng, bao quy đầu sẽ kéo ngược để lộ dương vật ra ngoài. Cắt bao quy đầu là phẫu thuật cắt bỏ bao quy đầu.

Tại sao phải cắt bao quy đầu?

Nhiều nam giới trưởng thành và thanh thiếu niên cắt bao quy đầu vì các lý do y khoa, sức khỏe, tình dục, văn hóa, tôn giáo và thẩm mỹ.

Việc cắt bao quy đầu cũng được thực hiện vì các lý do y khoa như:

• Hẹp bao quy đầu: Đây là tình trạng bao quy đầu quá hẹp đến mức không thể kéo ngược ra khỏi đầu hoặc quy đầu của dương vật
• Nghẹt bao quy đầu: Đây là trường hợp cấp cứu về niệu khoa trong đó bao quy đầu của bệnh nhân chưa cắt nhưng bị thụt vào và không thể trở lại vị trí bình thường, gây ra tình trạng hẹp phía sau quy đầu; tình trạng này có thể làm chậm hoặc làm tắc dòng máu chảy đến đầu dương vật. Tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời.
• Nhiễm trùng tái đi tái lại:
  • Viêm quy đầu là tình trạng nhiễm trùng ở đầu dương vật
  • Viêm bao quy đầu là tình trạng nhiễm trùng bao quy đầu
• Viêm xơ tắc nghẽn bao quy đầu: đây là một tình trạng của da có thể ảnh hưởng đến bao quy đầu
• Đứt dây hãm tái phát.

Quá trình phẫu thuật diễn ra như thế nào?

Ca phẫu thuật được thực hiện trong ngày.

Trong khi ở trẻ sơ sinh, phẫu thuật này thường được thực hiện bằng cách sử dụng gel gây tê hoặc tiêm thuốc gây tê tại chỗ thì ở trẻ lớn hơn và ở người lớn, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân để ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên, có thể sử dụng gây tê tủy sống như một biện pháp thay thế, và bệnh nhân hãy trao đổi với bác sĩ gây mê về các lựa chọn này.

Bác sĩ niệu khoa sẽ rạch một đường tròn trên bao quy đầu ở vị trí ngay dưới đầu dương vật và cắt bỏ toàn bộ bao quy đầu; thao tác này sẽ để lộ hoàn toàn quy đầu (đầu dương vật), sau đó Bác sĩ sẽ sử dụng chỉ khâu tự tiêu để khâu da dương vật vào bên dưới quy đầu; những mũi khâu này thường tự tiêu trong vòng 2 đến 4 tuần.

Phẫu thuật này thường mất khoảng 30 phút.

Cần lưu ý gì sau phẫu thuật?

Bệnh nhân có thể xuất viện ngay khi đã sẵn sàng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân đã trải qua gây mê toàn thân thì không nên lái xe và phải đảm bảo có người đi cùng khi về nhà. Bệnh nhân không nên uống rượu, vận hành máy móc hoặc ký các văn bản pháp lý trong vòng 24 giờ sau khi thực hiện thủ thuật.

Quá trình phục hồi sau khi cắt bao quy đầu ở người lớn thường mất 2 đến 3 tuần nhưng có thể mất tới 6 tuần trước khi dương vật đạt tới hình dáng thẩm mỹ sau cùng.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể bị sưng và bị bầm tím ở dương vật và tình trạng này có thể kéo dài trong vài ngày. Bệnh nhân có thể bị đau hoặc khó chịu khi đi tiểu hoặc khi chạm vào vết thương. Nếu cảm thấy khó chịu, bệnh nhân có thể sử dụng thuốc giảm đau thông dụng như paracetamol. Lúc đầu, vết mổ có thể bị chảy máu nhẹ.

Bệnh nhân cần tránh mặc quần áo bó sát trong vài ngày đầu.

Tất cả các mũi khâu sẽ tự tiêu, thường là trong khoảng 2-4 tuần. Các miếng băng sẽ tự rơi ra trong vòng 24 giờ; nếu không, hoặc nếu nó bị ướt đẫm nước tiểu, bệnh nhân nên tháo nó ra. Cố gắng giữ cho vùng phẫu thuật khô ráo trong vòng 24 đến 48 giờ; không tắm trước 48 giờ sau khi thực hiện thủ thuật.

Quy đầu bị lộ ra sẽ trở nên rất nhạy cảm trong 2-3 tuần đầu, mặc dù ở một số bệnh nhân tình trạng này kéo dài lâu hơn. Khi tình trạng quá mẫn cảm đã ổn định, dương vật của bệnh nhân có thể cảm thấy bớt nhạy cảm hơn một chút so với trước khi phẫu thuật.

Dương vật sẽ tiếp tục cương cứng như bình thường sau khi thực hiện thủ thuật, nhưng bệnh nhân nên kiêng mọi hoạt động tình dục (giao hợp hoặc thủ dâm) trong 4 tuần. Khi dương vật lần đầu tiên cương cứng, bệnh nhân có thể cảm thấy hơi căng và khó chịu xung quanh mô sẹo; độ đàn hồi bình thường sẽ trở lại trong vòng vài tháng. Thủ thuật này sẽ không ảnh hưởng đến khả năng xuất tinh và sức khỏe sinh sản của người bệnh.

Rủi ro (nếu có)

Cắt bao quy đầu ở người lớn là một thủ thuật tương đối đơn giản, nhưng giống như bất kỳ thủ thuật y khoa nào khác, nó có thể phát sinh một số rủi ro và biến chứng.

Bệnh nhân có thể có phản ứng với thuốc gây mê toàn thân, chảy máu hoặc nhiễm trùng vết thương. Chảy máu thường có thể được cầm bằng băng ép nhưng một số người cần được đưa trở lại phòng mổ để khâu lại.

Các biến chứng khác rất hiếm gặp, gồm có:

• Cắt bỏ quá nhiều hoặc quá ít bao quy đầu
• Mô sẹo (chỗ dính) giữa quy đầu và thân dương vật – tức là giữa đầu và thân chính của dương vật
• Sẹo niệu đạo (hẹp lỗ tiểu), dẫn đến một số vấn đề khi tiểu.

Bệnh nhân cần gọi bác sĩ nếu:

• Vết thương bị đỏ, sưng hoặc đau sau ít nhất 4 ngày. Đây có thể là dấu hiệu nhiễm trùng
• Bị chảy máu quá nhiều
• Gặp khó khăn khi tiểu
• Mức độ đau ngày càng tăng hoặc đau đến mức không thể kiểm soát được bằng thuốc giảm đau
• Bệnh nhân bị sốt cao.