Nhập viện trong tình trạng suy hô hấp nặng do khối huyết tắc nghẽn cả hai nhánh động mạch phổi — tình trạng có thể dẫn đến suy tim phổi cấp hoặc đột tử, một bệnh nhân Việt kiều 60 tuổi đã được các bác sĩ Bệnh viện FV can thiệp hút máu đông kịp thời, hồi phục sức khỏe sau 1 tuần điều trị.
Bệnh nhân được đeo mặt nạ ôxy và chuyển thẳng vào phòng cấp cứu. Ảnh: Bệnh viện FV
Cấp cứu vì khó thở, tím tái, tụt ôxy: Phát hiện huyết khối bít hai động mạch phổi
Khoảng 1 tháng trước sự cố nhập viện cấp cứu, ông Nguyễn Phong Hữu (người Mỹ gốc Việt) đã xuất hiện triệu chứng tim đập nhanh. Tuy nhiên do tình trạng không quá nghiêm trọng nên ông không đi khám.
Một buổi sáng, người bạn phát hiện ông Hữu thở khò khè, cơ thể tím tái nguy kịch nên lập tức gọi cấp cứu 115. Ông Hữu đã trải qua suốt một giờ đồng hồ chật vật trong cơn khó thở. Do ông không nói được tiếng Việt, êkíp cấp cứu lập tức hướng dẫn chuyển ông đến Bệnh viện FV để đảm bảo việc giao tiếp và điều trị diễn ra thuận lợi nhất. Trên đường di chuyển, bệnh nhân được phun khí dung và hỗ trợ ôxy bằng mặt nạ có túi dự trữ 10 lít.
Ngay khi đến FV, bệnh nhân được chuyển thẳng vào phòng cấp cứu. BSCKI. Hạ Thị Hạnh, Khoa Cấp cứu Bệnh viện FV cho biết, dù sắc mặt ông Hữu có cải thiện nhờ được thở ôxy nhưng chỉ số ôxy trong máu vẫn sụt giảm rất nhanh. Khai thác bệnh sử cho thấy bệnh nhân có tiền sử hen suyễn, hút thuốc lâu năm và vừa trải qua đợt ho, sốt, đau ngực.
Dựa trên các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ Hạnh nghi ngờ có máu đông làm tắc đường hô hấp nên cho bệnh nhân thực hiện xét nghiệm D-dimer (xét nghiệm máu giúp nhận biết khi cơ thể có hình thành máu đông). Kết quả cho thấy chỉ số này tăng rất cao. Êkíp tiếp tục cho bệnh nhân chụp CT động mạch phổi có thuốc cản quang. Hình ảnh hiện rõ hai nhánh động mạch phổi của bệnh nhân bị tắc nghẽn gần như hoàn toàn ở cả hai bên.
Bệnh nhân bị thuyên tắc động mạch phổi ở mức độ nguy kịch. Với mức độ tắc nghẽn này, đa số người bệnh dễ dẫn đến suy tim phổi cấp hoặc nguy cơ đột tử, việc ông Hữu vẫn chống chọi được cho đến khi vào viện là trường hợp rất hiếm gặp”, bác sĩ Hạnh cho biết.
Phối hợp cấp cứu đa chuyên khoa, kịp thời giành lại nhịp thở cho bệnh nhân
Nhận định tình thế cấp bách, quy trình phối hợp đa chuyên khoa lập tức được kích hoạt. Bác sĩ Hạnh mời chuyên gia can thiệp mạch máu hội chẩn trực tiếp và thống nhất phương án thực hiện thủ thuật hút bỏ cục máu đông.
Thủ thuật do TS.BS Hồ Minh Tuấn, Trưởng khoa Tim mạch và Tim mạch can thiệp Bệnh viện FV thực hiện. Do lượng máu đông bám nhiều ở cả thân chính và các nhánh bên của động mạch phổi, êkíp đã dùng Ống hút chuyên biệt và thiết bị tán nhỏ cục máu rồi hút dần hoàn toàn cục máu đông ra ngoài. Sau khoảng 1 giờ can thiệp, đường thở của bệnh nhân được thông thoáng, giảm bớt áp lực nguy hiểm cho tim.
TS.BS Hồ Minh Tuấn thực hiện thủ thuật hút cục máu đông giảm tắc nghẽn động mạch phổi. Ảnh: Bệnh viện FV
Ngay ngày hôm sau, chỉ số ôxy trong máu của ông Hữu cải thiện rõ rệt từ 88% lên 92%. Bệnh nhân được chuyển về phòng nội trú, bắt đầu tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng tim phổi và được xuất viện sau một tuần.
Bệnh nhân được hướng dẫn tập vật lý trị liệu để sớm phục hồi chức năng tim và phổi. Ảnh: Bệnh viện FV
Chia sẻ về khoảng thời gian điều trị, ông Hữu cảm kích nói: “Trước đây tôi nghĩ vào khoa cấp cứu sẽ phải chờ đợi lâu, nhưng ở FV tôi được đưa thẳng vào phòng bệnh ngay, có bác sĩ túc trực sẵn. Bác sĩ Hạnh giao tiếp tiếng Anh rất tốt, giải thích tận tình. Mỗi lần tôi ho, các nhân viên đều đến hỏi han chu đáo. Sự chăm sóc nhẹ nhàng đó khiến tôi thấy vô cùng an tâm”.
Cảnh báo nguy cơ thuyên tắc phổi từ những chuyến bay đường dài
Giải thích về nguyên nhân hình thành khối máu đông lớn bất thường, TS.BS Hồ Minh Tuấn cho biết trong khoảng 8 tháng gần đây, ông Hữu thường xuyên đi các chuyến bay đường dài. Việc ngồi yên từ 12 đến 24 tiếng liên tục làm máu dễ bị dồn đọng ở chân, tạo thành cục máu đông rồi theo dòng máu di chuyển lên gây tắc động mạch phổi.
TS.BS Hồ Minh Tuấn, Trưởng khoa Tim mạch và Tim mạch can thiệp Bệnh viện FV. Ảnh: Bệnh viện FV
Bác sĩ Tuấn lưu ý thêm, thuyên tắc phổi là tình trạng nguy hiểm nhưng dễ bị bỏ qua, thường xảy ra ở người lớn tuổi ít vận động, người thường di chuyển đường dài bằng xe hoặc máy bay…, bệnh nhân ung thư hoặc phụ nữ dùng thuốc ngừa thai.
Khoa Cấp cứu Bệnh viện FV thường xuyên tiếp nhận và xử trí các trường hợp nguy kịch như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, thuyên tắc động mạch phổi… Khả năng phản ứng nhanh, chẩn đoán kịp thời cùng sự phối hợp giữa nhiều chuyên khoa giúp rút ngắn thời gian từ cấp cứu, chẩn đoán đến can thiệp và hồi sức. Đội ngũ y tế có thể giao tiếp bằng nhiều ngoại ngữ cũng như hỗ trợ hiệu quả quá trình khai thác bệnh sử và trao đổi thông tin điều trị với bệnh nhân quốc tế, đặc biệt trong những tình huống cấp cứu cần quyết định nhanh.
Bệnh viện FV tuân thủ các tiêu chuẩn an toàn theo chuẩn quốc tế JCI, đồng thời đầu tư hệ thống cận lâm sàng, phòng Cathlab và phòng mổ với trang thiết bị hiện đại, tạo điều kiện để các chuyên khoa phối hợp liền mạch trong cấp cứu và điều trị người bệnh. FV áp dụng quyền lợi cao nhất của BHYT cho các trường hợp cấp cứu, đồng thời cộng gộp quyền lợi bảo hiểm tư nhân, trả góp viện phí để tối ưu chi phí cho bệnh nhân. Để tìm hiểu thêm về các vấn đề cấp cứu tim mạch, bạn đọc có thể liên hệ trực tiếp Bệnh viện FV tại địa chỉ 06 Nguyễn Lương Bằng, phường Tân Mỹ (Quận 7 cũ), TP.HCM hoặc số điện thoại (028) 3511 3333, hotline cấp cứu (028) 3511 3500.
Bài viết liên quan
Xem thêmBài viết liên quan
