Điều trị viêm tai giữa ở trẻ đúng cách: Ngăn biến chứng – Giảm nguy cơ tái phát

Điều trị viêm tai giữa ở trẻ đúng cách không chỉ giúp cắt nhanh triệu chứng mà còn ngăn ngừa nguy cơ biến chứng ảnh hưởng thính lực và sự phát triển ngôn ngữ. Đây là bệnh lý tai mũi họng thường gặp ở trẻ nhỏ, dễ tái phát nếu xử trí sai hoặc điều trị không đủ phác đồ. Vậy đâu là nguyên tắc điều trị an toàn, hiệu quả và cách giúp phụ huynh bảo vệ con khỏi vòng xoáy viêm tai giữa kéo dài?

1. Vì sao cần điều trị viêm tai giữa ở trẻ đúng phương pháp ngay từ đầu?

Điều trị viêm tai giữa ở trẻ phải được thực hiện đúng phương pháp ngay từ giai đoạn đầu để tránh biến chứng và bảo vệ khả năng nghe của trẻ. Dưới đây là một số lý do cần có cách điều trị viêm tai giữa hiệu quả. 

1.1. Bảo vệ thính lực cho trẻ

Trẻ mắc viêm tai giữa (hoặc có dịch ứ trong hòm nhĩ) có nguy cơ bị suy giảm thính lực tạm thời, mức giảm thường dao động từ 18 – 35 dB. Ngưỡng giảm này đủ để khiến trẻ nghe kém, khó tiếp nhận âm thanh, từ đó ảnh hưởng đến quá trình hình thành và phát triển ngôn ngữ.
Điều trị sớm và đúng cách sẽ giúp trẻ nhanh chóng hồi phục thính lực, đồng thời hạn chế tối đa nguy cơ để lại di chứng nghe kém kéo dài.

1.2. Bảo đảm sự phát triển ngôn ngữ và kỹ năng giao tiếp

Những năm đầu đời là giai đoạn vàng để trẻ phát triển ngôn ngữ. Nếu trẻ thường xuyên bị viêm tai giữa hoặc dịch trong hòm nhĩ kéo dài, khả năng nghe sẽ bị gián đoạn. Điều này khiến trẻ khó nhận diện âm thanh, phát âm không chuẩn và chậm tích lũy vốn từ vựng.

Các tổ chức y tế hàng đầu khuyến cáo: điều trị viêm tai giữa ở trẻ đúng phương pháp và kịp thời là giải pháp hiệu quả giúp bảo vệ sự phát triển ngôn ngữ, giao tiếp và kỹ năng học tập.

1.3. Ngăn ngừa tổn thương cấu trúc tai giữa

Nếu không được xử trí đúng cách, viêm tai giữa có thể gây ra các biến chứng tại tai như thủng màng nhĩ, sẹo dính màng nhĩ hoặc tổn thương chuỗi xương con. Đây là những hậu quả cơ học có thể dẫn đến tình trạng nghe kém kéo dài hoặc buộc phải phẫu thuật can thiệp.

Do đó, việc điều trị viêm tai giữa ở trẻ cần dựa trên chẩn đoán chính xác, dùng thuốc hợp lý và can thiệp ngoại khoa đúng chỉ định để hạn chế tổn thương cấu trúc.

1.4. Phòng ngừa biến chứng nặng, hiếm gặp

Một số trường hợp viêm tai giữa có thể tiến triển thành biến chứng nguy hiểm như viêm xương chũm, viêm mê đạo gây chóng mặt hoặc thậm chí biến chứng nội sọ. Dù hiếm gặp, nhưng đây là tình huống có thể đe dọa sức khỏe lâu dài của trẻ.

Việc điều trị viêm tai giữa ở trẻ sớm và đúng phác đồ, kết hợp theo dõi sát các dấu hiệu cảnh báo, sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ xảy ra biến chứng nặng.

1.5. Giảm tái phát và hạn chế kháng kháng sinh

Trẻ bị viêm tai giữa tái phát nhiều lần thường phải dùng kháng sinh lặp lại, dẫn đến nguy cơ kháng kháng sinh. 

Tuân thủ đúng phác đồ khi điều trị viêm tai giữa ở trẻ, bao gồm dùng thuốc đủ liều, đúng thời gian, và can thiệp cơ học khi cần, sẽ giúp giảm số lần tái phát. Ngoài ra, các hướng dẫn quốc tế cũng khuyến nghị chỉ định kháng sinh có chọn lọc để đảm bảo hiệu quả điều trị đồng thời hạn chế tình trạng kháng thuốc.

1.6. Hạn chế ảnh hưởng đến sinh hoạt và học tập của trẻ

Khi mắc viêm tai giữa, trẻ có thể đau tai, mất ngủ, biếng ăn, khó tập trung học tập và giảm tương tác xã hội. Những triệu chứng này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất mà còn gây lo lắng và áp lực tâm lý cho gia đình.

Điều quan trọng là phải điều trị viêm tai giữa ở trẻ đúng mục tiêu: giảm đau nhanh, hồi phục khả năng nghe và giúp trẻ sớm trở lại sinh hoạt bình thường. Nhờ đó, cả trẻ và phụ huynh đều giảm bớt gánh nặng tâm lý và chi phí y tế.

1.7. Hiệu quả điều trị phụ thuộc vào thời điểm và chỉ định

Một số can thiệp, chẳng hạn đặt ống thông khí, có thể giúp giảm số đợt viêm tai giữa tái phát và cải thiện thính lực tạm thời ở những trẻ phù hợp. Tuy nhiên, lợi ích lâu dài về ngôn ngữ vẫn chưa được chứng minh rõ ràng trong nhiều nghiên cứu tổng quan.

Do đó, việc lựa chọn phẫu thuật hay điều trị nội khoa cần dựa trên bệnh sử, kết quả thăm khám tai và đo thính lực. Phụ huynh tuyệt đối không nên tự ý áp dụng các cách điều trị viêm tai giữa tại nhà. Đây chính là yếu tố quan trọng để nêu bật lý do vì sao nên điều trị viêm tai giữa ở trẻ đúng phương pháp ngay từ đầu.

1.8. Dấu hiệu viêm tai giữa ở trẻ phụ huynh cần lưu ý

Để phát hiện sớm và đưa trẻ đi đến bệnh viện để khám kịp thời, cha mẹ nên nhận biết các triệu chứng viêm tai giữa ở trẻ thường gặp như:

• Trẻ quấy khóc bất thường, thường xuyên kéo tai hoặc chà tai, khó ngủ, bỏ bú hoặc biếng ăn.
• Sốt (có thể kèm hoặc không kèm theo dịch mủ chảy ra từ tai).
• Không phản ứng với âm thanh quen thuộc, phát âm bất thường hoặc chậm nói.
• Triệu chứng kéo dài trên 48 – 72 giờ, hoặc tái phát nhiều lần trong vài tháng.

Những biểu hiện viêm tai giữa ở trẻ kể trên thường gợi ý tình trạng cần được can thiệp y tế hoặc đánh giá thính lực sớm.

Cha mẹ nên làm gì khi nghi ngờ trẻ bị viêm tai giữa?

• Ghi nhận rõ thời điểm khởi phát và tần suất tái phát của triệu chứng.
• Nếu trẻ sốt cao, chảy mủ tai, nghe kém rõ rệt hoặc triệu chứng không cải thiện sau 48 – 72 giờ, cha mẹ cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ chuyên khoa Nhi và Khoa Tai Mũi Họng để được chẩn đoán và lựa chọn cách điều trị viêm tai giữa ở trẻ phù hợp.

Việc xử trí đúng ngay từ giai đoạn đầu không chỉ giúp trẻ giảm đau tức thì, mà còn bảo tồn thính lực, hỗ trợ phát triển ngôn ngữ, ngăn ngừa biến chứng cơ học và nhiễm trùng lan rộng. Chính vì vậy, chiến lược chẩn đoán sớm (điều trị theo hướng dẫn chuyên môn), theo dõi thính lực định kỳ là nền tảng quan trọng trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ.

2. Nguyên tắc điều trị viêm tai giữa ở trẻ hiệu quả và an toàn

Để đạt hiệu quả tối ưu, quá trình điều trị viêm tai giữa ở trẻ cần bắt đầu từ một đánh giá lâm sàng toàn diện và hệ thống. Mỗi quyết định điều trị đều ảnh hưởng trực tiếp đến thính lực, sự phát triển ngôn ngữ và nguy cơ biến chứng lâu dài của trẻ.

Nguyên tắc điều trị bao gồm: chẩn đoán chính xác, lựa chọn phác đồ phù hợp và theo dõi định kỳ. Đây là nền tảng đảm bảo hiệu quả và an toàn trong quá trình chăm sóc trẻ bị viêm tai giữa.

2.1. Đánh giá ban đầu

Trước khi quyết định cách điều trị viêm tai giữa ở trẻ, bác sĩ cần phân loại rõ ràng:

• Viêm tai giữa cấp có mủ.
• Viêm tai giữa cấp không mủ.
• Viêm tai giữa với dịch tồn lưu (otitis media with effusion).

Khám tai bằng otoscope để quan sát tình trạng màng nhĩ (phồng, thủng, hay có dịch mủ chảy) là bước quan trọng nhất. Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ, triệu chứng thường không điển hình. Vì vậy, phụ huynh cần lưu ý báo cho bác sĩ các dấu hiệu gợi ý viêm tai giữa ở trẻ như:

• Quấy khóc kéo dài, khó ngủ.
• Thường xuyên kéo tai hoặc chà tai.
• Giảm phản ứng với âm thanh.
• Tai chảy dịch.

Kết quả đánh giá ban đầu sẽ giúp bác sĩ xác định chiến lược điều trị viêm tai giữa ở trẻ: theo dõi tiến triển trong thời gian ngắn hay cần chỉ định kháng sinh ngay lập tức.

2.2. Nguyên tắc điều trị nội khoa

Một trong những nguyên tắc quan trọng khi điều trị viêm tai giữa ở trẻ là tránh lạm dụng kháng sinh, nhưng cũng không được trì hoãn điều trị trong những trường hợp có chỉ định.

• Với trẻ có màng nhĩ phồng, chảy mủ tai hoặc triệu chứng toàn thân nặng, bác sĩ sẽ chỉ định kháng sinh ngay theo phác đồ chuẩn.
• Hướng dẫn quốc tế khuyến cáo sử dụng Amoxicillin liều cao (80 – 90 mg/kg/ngày, chia 2 lần) như lựa chọn khởi đầu trong đa số trường hợp.
• Nếu sau 48 – 72 giờ tình trạng không cải thiện, hoặc trẻ có yếu tố nguy cơ, bác sĩ sẽ cân nhắc điều chỉnh hoặc nâng cấp phác đồ điều trị.
• Với những trường hợp nhẹ, có thể áp dụng chiến lược theo dõi trong 48 – 72 giờ trước khi quyết định dùng kháng sinh. Cách làm này vừa an toàn vừa giúp hạn chế tình trạng kháng thuốc trong cộng đồng.

2.3. Chỉ định can thiệp thủ thuật

Ở những trẻ bị viêm tai giữa với dịch tồn lưu kéo dài, thính lực suy giảm hoặc tái phát nhiều lần, mục tiêu điều trị không chỉ là xử trí đợt cấp mà còn hướng đến phục hồi thính lực và phòng ngừa di chứng lâu dài.

• Đặt ống thông khí hoặc trích dịch hòm nhĩ là những thủ thuật được cân nhắc khi trẻ có dịch dai dẳng kèm theo giảm sức nghe rõ rệt.
• Quyết định chỉ định dựa trên đánh giá thính lực, đo nhĩ lượng (tympanometry) và tiền sử tái phát.
• Các khuyến cáo quốc tế cho thấy: ống thông khí đặc biệt hữu ích cho trẻ có dịch kéo dài gây ảnh hưởng đến khả năng nghe và phát triển ngôn ngữ. Tuy nhiên, cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ tiềm ẩn cho từng bệnh nhi.
• Trước khi thực hiện thủ thuật, bác sĩ sẽ trao đổi chi tiết với gia đình về mục tiêu điều trị viêm tai giữa ở trẻ, lợi ích ngắn hạn và những rủi ro có thể gặp để phụ huynh cùng tham gia vào quyết định.

2.4. Theo dõi thính lực và can thiệp sớm 

Ở nhiều trẻ, dịch tai giữa có thể tồn tại lâu dài và gây giảm thính lực mức trung bình 18 – 35 dB. Ngưỡng giảm này đủ để làm suy giảm khả năng nhận thức âm thanh trong giai đoạn trẻ học nói và phát triển ngôn ngữ.

Vì vậy, sau khi hoàn tất điều trị viêm tai giữa ở trẻ trong giai đoạn cấp, phụ huynh cần cho trẻ đi đo thính lực và kiểm tra tiến triển. Nếu sau 3 tháng mà thính lực chưa hồi phục, bác sĩ sẽ cân nhắc các biện pháp can thiệp chuyên sâu hơn.

Đặc biệt, những trẻ bị viêm tai giữa có biểu hiện chậm phát triển ngôn ngữ hoặc giảm tương tác xã hội cần được đánh giá và can thiệp sớm hơn, nhằm phòng tránh các hậu quả lâu dài về nghe, nói.

2.5. Phòng ngừa tái phát và sử dụng kháng sinh hợp lý

Một phần quan trọng trong chiến lược điều trị viêm tai giữa ở trẻ là ngăn ngừa tái phát và sử dụng kháng sinh có trách nhiệm. Điều này không chỉ bảo vệ sức khỏe của trẻ mà còn góp phần giảm kháng thuốc trong cộng đồng.

Các biện pháp phòng ngừa bao gồm:

• Duy trì tiêm chủng đúng lịch, đặc biệt là vaccine phế cầu và cúm.
• Khuyến khích nuôi con bằng sữa mẹ để tăng cường miễn dịch tự nhiên.
• Tránh khói thuốc lá thụ động, một yếu tố nguy cơ lớn gây tái phát viêm tai giữa.
• Điều trị các bệnh lý kèm theo như viêm mũi xoang.
• Xem xét yếu tố giải phẫu bất thường (ví dụ VA quá phát) khi có chỉ định.

Ngoài ra, phụ huynh cần đặc biệt chú ý tuân thủ liều lượng và thời gian điều trị kháng sinh mà bác sĩ đã kê đơn. Việc tự ý ngưng thuốc khi thấy triệu chứng giảm có thể khiến bệnh dễ tái phát và làm tăng nguy cơ kháng thuốc.

2.6. Trường hợp minh họa lâm sàng

Để hiểu rõ hơn về quá trình chẩn đoán và lựa chọn phác đồ, dưới đây là hai ví dụ thực tế trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ:

Trường hợp bé 14 tháng tuổi nhập viện vì sốt cao, khó ngủ và chảy dịch vàng từ tai. Khám tai cho thấy màng nhĩ thủng kèm mủ trong hòm nhĩ. Bác sĩ chẩn đoán viêm tai giữa cấp có mủ và chỉ định:

• Kháng sinh Amoxicillin liều cao theo cân nặng.
• Thuốc giảm đau để kiểm soát triệu chứng.
• Hẹn tái khám sau 48 giờ. Nếu tình trạng không cải thiện, sẽ chuyển phác đồ kháng sinh và cân nhắc trích dịch tai.

Trường hợp khác là bé 3 tuổi bị viêm tai giữa tái phát 6 lần trong vòng 12 tháng. Sau mỗi đợt cấp, trẻ đều có giảm thính lực và dịch tồn lưu kéo dài trên 3 tháng. Trong tình huống này, bác sĩ ưu tiên đánh giá thính lực toàn diện và cân nhắc đặt ống thông khí. Quyết định được đưa ra sau khi đã trao đổi rõ với gia đình về lợi ích và rủi ro của thủ thuật.

Những ví dụ trên cho thấy tầm quan trọng của chẩn đoán ban đầu chính xác và việc áp dụng chiến lược điều trị cá thể hóa trong quá trình điều trị viêm tai giữa ở trẻ.

3. Điều trị viêm tai giữa ở trẻ như thế nào để tránh tái phát?

Trong nhiều trường hợp, điều trị viêm tai giữa ở trẻ không chỉ dừng lại ở việc xử trí triệu chứng viêm tai giữa ở trẻ trong đợt cấp, mà còn phải hướng đến phòng ngừa tái phát và hạn chế biến chứng lâu dài. 

Kế hoạch điều trị cần được cá thể hóa cho từng trẻ, với hai mục tiêu song song:

• Xử trí dứt điểm đợt viêm hiện tại.
• Kiểm soát và loại trừ các yếu tố nguy cơ khiến bệnh tái phát.

Việc hiểu rõ cơ chế, tuân thủ điều trị và áp dụng các biện pháp dự phòng là chìa khóa giúp phụ huynh đồng hành hiệu quả cùng bác sĩ trong quá trình chăm sóc con.

3.1. Dùng thuốc đủ liều, đủ đợt 

Một trong những yếu tố quyết định thành công trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ là tuân thủ đúng phác đồ kháng sinh khi có chỉ định.

• Theo Hiệp hội Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), lựa chọn đầu tay cho đa số trường hợp viêm tai giữa cấp ở trẻ không dị ứng penicillin là Amoxicillin liều cao 80 – 90 mg/kg/ngày, chia 2 lần.
• Nguyên tắc là phải sử dụng thuốc với liều đầy đủ và trong thời gian hợp lý, thường kéo dài 7 – 10 ngày tùy trường hợp.
• Nếu cha mẹ ngưng thuốc sớm khi thấy trẻ đã bớt sốt hoặc giảm đau, vi khuẩn có thể chưa bị tiêu diệt hoàn toàn, dẫn đến tái phát bệnh và làm tăng nguy cơ kháng kháng sinh.

Do đó, tuân thủ đúng phác đồ là một biện pháp thiết thực và hiệu quả để giảm tái phát trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ.

Điển hình như bé T., 20 tháng tuổi, được bác sĩ kê Amoxicillin liều cao trong 10 ngày. Tuy nhiên, phụ huynh ngưng thuốc sau 4 ngày khi bé hết sốt. Một tháng sau, bé bị tái phát viêm tai giữa cấp, phải đổi kháng sinh và kéo dài thời gian điều trị. Trường hợp này cho thấy rõ ràng rằng: tuân thủ liệu trình kháng sinh đầy đủ là yếu tố then chốt để đạt hiệu quả dài hạn trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ.

3.2. Không tự ý ngưng thuốc khi triệu chứng giảm 

Việc trẻ hết sốt hoặc giảm đau nhanh chóng không đồng nghĩa với việc vi khuẩn đã được loại bỏ hoàn toàn khỏi tai giữa. Nếu phụ huynh tự ý ngưng thuốc sớm, nguy cơ nhiễm trùng tái phát sẽ tăng cao, dẫn đến:

• Số lần phải dùng kháng sinh nhiều hơn.
• Gia tăng khả năng kháng thuốc.
• Tăng nguy cơ thất bại điều trị trong các đợt viêm sau.

Các khuyến cáo y khoa (CDC, AAP) nhấn mạnh rằng:

• Trong trường hợp áp dụng chiến lược theo dõi chờ đợi (watchful waiting), trẻ cần được tái khám sau 48 – 72 giờ để đánh giá lại tình trạng.
• Khi đã có chỉ định dùng kháng sinh, việc tuân thủ đủ liều, đủ thời gian là bắt buộc.

Điều này khẳng định: quá trình điều trị viêm tai giữa ở trẻ phải được đặt dưới sự theo dõi và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, không nên để phụ huynh tự quyết định việc dừng thuốc.

3.3. Xác định và xử lý yếu tố nguy cơ nền

Một số trẻ bị viêm tai giữa tái phát do tồn tại các yếu tố nền chưa được xử lý triệt để, điển hình như:

• Viêm mũi xoang mạn tính.
• VA (V.A) hoặc amidan khẩu cái phì đại gây tắc vòi nhĩ.
• Bất thường giải phẫu vùng mũi họng.

Trong những trường hợp này, bước quan trọng trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ là tiến hành đánh giá tai mũi họng toàn diện. Bác sĩ thường chỉ định đo thính lực, tympanometry hoặc nội soi mũi họng để xác định nguyên nhân nền.

Nếu phát hiện VA phì đại làm tắc vòi nhĩ và ảnh hưởng thính lực, có thể cân nhắc cắt VA hoặc đặt ống thông khí. Tuy nhiên, quyết định can thiệp phải được cá thể hóa cho từng trẻ, bởi lợi ích dài hạn về ngôn ngữ và học tập vẫn còn khác biệt giữa các nghiên cứu.

3.4 Theo dõi chuyên sâu

Ở một số trẻ, dịch tai giữa tồn lưu kéo dài có thể gây suy giảm thính lực và ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển ngôn ngữ. Vì vậy, hướng dẫn chuyên môn khuyến cáo:

• Đánh giá thính lực nếu dịch tồn tại trên 3 tháng.
• Theo dõi sớm hơn nếu trẻ có dấu hiệu giảm nghe, chậm nói hoặc ít tương tác xã hội.

Các phương pháp quan trọng gồm đo nhĩ lượng và đo thính lực, giúp bác sĩ quyết định việc đặt ống thông khí hoặc lựa chọn can thiệp khác. Việc theo dõi có hệ thống là nền tảng để tối ưu hóa hiệu quả trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ, đồng thời giảm thiểu nguy cơ để lại di chứng lâu dài.

3.5 Lựa chọn cơ sở điều trị và vai trò chuyên khoa 

3.5.1 Tại sao lựa chọn nơi khám xử trí lại quyết định kết quả dài hạn

Việc xử lý một đợt viêm tai giữa không còn là chuyện “cho con uống kháng sinh rồi theo dõi” mà mục tiêu thực sự là bảo toàn thính lực và phòng ngừa tái phát, đặc biệt với trẻ đang trong giai đoạn phát triển ngôn ngữ. Vì vậy, khi gia đình đặt câu hỏi về nơi thích hợp để điều trị viêm tai giữa ở trẻ, cần cân nhắc năng lực chẩn đoán (nội soi tai, đo thính lực, tympanometry), kinh nghiệm điều trị can thiệp và khả năng theo dõi lâu dài, những yếu tố này quyết định thời điểm và tính đúng đắn của mọi can thiệp. 

3.5.2 Năng lực chuyên môn tại FV khi điều trị viêm tai giữa ở trẻ

Bệnh viện FV có chuyên khoa Tai Mũi Họng hoạt động toàn diện, trang bị hệ thống chẩn đoán và phòng thủ thuật phù hợp cho cả bệnh nhi và người lớn; điều này giúp rút ngắn thời gian chẩn đoán và đưa ra phác đồ phù hợp cho từng trẻ. 

Bệnh viện cũng được ghi nhận quốc tế với chứng nhận JCI 4 lần liên tiếp, đây là một bằng chứng về tiêu chuẩn quản lý chất lượng và an toàn trong chăm sóc y tế.

Chuyên gia Tai Mũi Họng và sự hợp tác đa chiều

Chất lượng quyết định bởi con người, tại FV có đội ngũ chuyên khoa sâu, dưới sự dẫn dắt của Trưởng khoa với kinh nghiệm lâm sàng (TS. BS. Võ Công Minh), cùng các cộng tác quốc tế (ví dụ TS. BS. Bernard Colin, chuyên gia điều trị thính lực đến từ Pháp). Điều này giúp bệnh viện vừa áp dụng tiêu chuẩn quốc tế, vừa điều chỉnh phác đồ cho phù hợp với từng trường hợp nhi khoa. Những yếu tố này giúp phân biệt rõ trường hợp cần can thiệp ngay và trường hợp có thể theo dõi, từ đó tối ưu hóa kết quả điều trị. 

Đặc biệt, trong công việc, TS. BS. Võ Công Minh, Trưởng Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện FV luôn đặt mình vào vị trí của bệnh nhân để đưa ra những tư vấn y khoa tối ưu cho người bệnh. Anh đề ra nguyên tắc ‘3 Đúng’: Khám đúng bệnh, chữa đúng phương pháp và đúng thời điểm để quá trình điều trị nhanh chóng, mang lại hiệu quả cao.

Các kỹ thuật chuyên sâu 

Một số can thiệp chuyên sâu, ví dụ đặt ống thông khí, trích dịch hòm nhĩ, vá màng nhĩ hay kỹ thuật tiêm xuyên nhĩ trong trường hợp điếc đột ngột, đòi hỏi không chỉ tay nghề bác sĩ mà còn hệ thống vô trùng, phòng mổ và theo dõi thính lực chuẩn. 

FV đã triển khai kỹ thuật tiêm xuyên nhĩ để hỗ trợ phục hồi thính lực trong các trường hợp phù hợp, với báo cáo kết quả lâm sàng tích cực sau vài mũi tiêm; đây là ví dụ cho thấy lợi ích khi chọn cơ sở có năng lực chuyên sâu. 

Trường hợp điển hình là bé trai tên NTV, 9 tuổi ở TP.HCM bỗng bị điếc đột ngột một bên tai sau khi ngủ dậy. Em may mắn được các bác sĩ Bệnh viện FV điều trị khỏi bằng phương pháp tiêm xuyên nhĩ.

Đây là phương can thiệp đưa đưa thuốc kháng viêm trực tiếp vào tai giữa, giúp hồi phục thính lực hiệu quả chỉ sau 3 – 5 lần tiêm. Đặc biệt, FV là cơ sở y tế hiếm hoi tại Việt Nam điều trị được điếc đột ngột bằng tiêm xuyên nhĩ cho trẻ em mà không yêu cầu bệnh nhân phải nhập viện.

3.5.3 Khi nào nên cân nhắc đưa trẻ đến cơ sở chuyên sâu như FV

Cha mẹ nên cân nhắc chuyển trẻ đến Bệnh viện FV khi gặp một trong các tình huống sau:

• Viêm tai giữa cấp có mủ, màng nhĩ thủng hoặc chảy mủ dai dẳng.
• Giảm thính lực rõ rệt hoặc điếc đột ngột.
• Viêm tai giữa tái phát (nhiều đợt trong 6 – 12 tháng) hoặc dịch tồn lưu kéo dài > 3 tháng.
• Cần can thiệp thủ thuật (đặt ống thông khí, trích dịch, vá màng nhĩ) hoặc cân nhắc các phương pháp phục hồi thính lực chuyên sâu.

Khi tình trạng bệnh vượt ra khỏi giới hạn “uống thuốc và theo dõi tại nhà”, đó là lúc nên ưu tiên cơ sở có chuyên môn, thiết bị và quy trình hậu phẫu rõ ràng. 

Việc chọn đúng nơi điều trị mang lại lợi ích cụ thể: rút ngắn thời gian chẩn đoán, giảm nguy cơ tổn thương cấu trúc tai giữa, tăng cơ hội hồi phục thính lực ở các ca cần can thiệp sớm, và giảm tần suất tái phát nhờ xử lý yếu tố nền (ví dụ VA phì đại, viêm mũi xoang). Ở góc độ gia đình, điều này đồng nghĩa với giảm số lần nằm viện, ít căng thẳng cho trẻ và tiết kiệm chi phí điều trị dài hạn.

Điều trị viêm tai giữa ở trẻ cần được thực hiện đúng phác đồ, đúng thời điểm. Liên hệ ngay với Bệnh viện FV để được tư vấn và lựa chọn giải pháp điều trị an toàn, giúp bảo vệ thính lực và phát triển ngôn ngữ lâu dài cho trẻ.

Thông tin Bệnh viện FV:

• Số điện thoại: (028) 35 11 33 33
• Website: https://www.fvhospital.com/vi/
• Địa chỉ Bệnh viện FV:  6 Nguyễn Lương Bằng, Phường Tân Mỹ (Q.7 cũ), Tp. HCM, Việt Nam